Mindfulness (sin copyright)

“No sabemos lo que nos pasa y eso es precisamente lo que nos pasa.”

José Ortega y Gasset

Lennon - musicphilosophy

   Mindfulness: la gran fuerza de los “nuevos” desarrollos en psicoterapia. Suena bien, suena sofisticado, pero por supuesto, no es nada nuevo: la atención flotante y la libre asociación freudianas (aunque parece ser que Freud consideraba la meditación como regresión), la fusión psicoanálisis-zen de Fromm, la psicología humanista de Rogers en torno a la aceptación, o las técnicas de Gestalt y focusing, podrían entenderse como aproximaciones al mindfulness; los poderes cognitivistas simplemente lo empaquetan mejor (y en su defensa, lo intentan entender con más rigurosidad también). Mi interés personal en concreto nació de cierta asistencia regular a Casa del Tibet de Barcelona hace bastantes años (antes y después de un viaje a India, que también sumó) y la comprensión lúcida que encontraba en las reflexiones (y práctica) desde la meditación y el abhidharma sobre el funcionamiento mental que por simplicidad, coherencia y practicidad me ayudaban mucho (principalmente al trabajar en ansiedad y personalidad). Es, en cualquier caso, una perspectiva creo que muy interesante como parte del camino que pretende tomar la psicoterapia en el s XXI.

   Efectivamente, desde la tradición hindú del Yoga, y particularmente desde el eje de la filosofía budista en sus distintos caminos de práctica meditativa (Zen, Vipassana), pasando por la filosofía estoica o las prácticas de la contemplación en el cristianismo, el concepto esencial del mindfulness lleva mucho dando vueltas. La aportación más relevante desde la psicología moderna parece ser el mantenerse al margen de consideraciones religiosas en que naturalmente se había desarrollado el mindfulness, y la intención de estudiarlo bajo una aproximación científica.

Atención estándar

   En este sentido, quizás aún se deba definir con precisión qué es el mindfulness, y qué lo compone. El mindfulness puede entenderse como un prestar atención de una manera particular: al momento presente, de forma deliberada, y sin enjuiciar. Hay pues dos componentes: la toma de conciencia deliberada de lo que existe en el momento presente, más una actitud de aceptación o no-juicio sobre lo atendido. Estos dos componentes, que parecen independientes, aportan de maneras distintas a distintos procesos de cambio. Luego, queda la cuestión de si la atención ha de ser amplia y sin foco explícito (como corresponde a la pretensión de conciencia plena de la experiencia, y que conforma el mindfulness propiamente dicho) o ha de ser de alguna manera dirigida o concentrada (que posiblemente se parecería más a los procesos hipnóticos – en este caso autohipnóticos- y puede tener que ver con la posible explicación del EMDR). Estas dos vertientes (atención abierta y cerrada) también se encuentran en las tradiciones meditativas: insight versus concentración.

   Intentando entender qué supone el proceso de mindfulness en psicoterapia, me asaltan ciertas ideas como posibles claves actitudinales (no independientes ni exhaustivas, pero prefiero sugerir desde lo observado y sin demasiada tensión analítica):

·         una clave temporal: centrarse en el presente, y con ello anular la divagación mental sobre pasado/futuro (irrealidad)
·         una clave experiencial: se atiende y potencia la experiencia en sí, y por tanto se cancelan las evitaciones/escapes que son reacción mental habitual ante el malestar y que tienden a mantenerlo.
·         una clave sobre el control: se renuncia al control directo, esforzado, sobre la experiencia. Se acepta la misma como es.
·         una clave sobre la vulnerabilidad: se permite la misma, se atraviesa el miedo a estar en posición de debilidad/fragilidad
·         una clave sobre la certeza del yo: se permite el no-saber, el dudar de las soluciones intentadas, el carecer de valoración definitiva
·         una clave sobre el proceso de cambio: observar y no intentar cambiar. En general, soltar lastre antes que hacer; aligerar antes que intentar.         

   Esta suma genera cambio terapéutico en su sentido más general y consensuado: primero convierte lo no consciente (en sentido de automático) en consciente; luego esta conciencia cancela el canal habitual (automático de nuevo) de procesamiento cognitivo: definición/ explicación/ expectativas/ conclusiones/etc  y de reacción (acción refleja, no deliberada) y empuja a un no-saber/no-juzgar que resetea el afrontamiento (problemático) por defecto. En ese espacio sin reacción se puede entonces curiosear e indagar (desde la intención y cierta distancia emocional pero sin la angustia del tener que) nueva información/nuevas perspectivas/nuevos matices emocionales liberados de pre-juicio y por tanto más simples, más limpias, más reales, menos racionalizadas, más organísmicas…De ahí, es más simple poder generar, además con la sensación de hacerlo desde la responsabilidad personal (y la atribución interna), otras respuestas que induzcan cambio, y éstas reinician el ciclo. Hay subprocesos posiblemente diferenciables que de alguna manera repercutirán diferencialmente sobre distintos fenómenos objetivo (exposición y relajación sobre mecanismos fóbicos y de ansiedad; validación e integración de percepciones emocionales en dinámicas límites; descentramiento y reconstrucción cognitiva y conductual en procesos adaptativos bloqueados; etc).

insight habitual

   Si uno observa ese ciclo, esto es mucho más común a la psicoterapia per se que a una escuela (transformar lo no consciente en conciencia; cambiar la reacción por acción; romper esquemas repetitivos anquilosados y rehacerlos con información propia nueva; permitirse experimentar para aprender;…). Quizás de hecho, la importancia particular del mindfulness es el concepto de integración no ecléctica que supone; la capacidad de sumar piezas coherentes a partir sobre todo, en mi opinión, de una idea esencial en la psicología budista y muy relevante en la psicoterapia moderna: no somos nuestros contenidos mentales (pensamientos, sensaciones, emociones): el cogito ergo sum queda cancelado; incluso cómo soy no es quién soy. De hecho, ahí radica la cierta perplejidad que me produce el ver el mindfulness fagocitado por el marketing cognitivo-conductual: donde éstos pretendían reorganizar de manera dirigida los contenidos mentales, particularmente de pensamiento (reestructuración cognitiva), el mindfulness en esencia aboga por crear una vacuidad, un descentramiento, una distancia de los contenidos (que desidentifica, y que también permite que éstos se renueven y reorganicen, sí, pero como un subproducto no deliberado). Claramente, no creo que sea una terapia, y tampoco creo que sea una técnica (aunque puede generar técnicas que estructuran): diría que es un observarse de otra manera, como algo que se desea comprender sin juzgar (ni explicar), y por tanto no pertenece a una escuela sino a un estilo: es, al menos en origen, una mirada y un conjunto de actitudes, y si se quiere, unos valores sobre qué es estar vivo. 

   Se aceptan sugerencias.

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La sabiduría de la Novela (tomando nota)

   El espíritu de la novela es el espíritu de la complejidad. Cada novela dice al lector: "Las cosas son más complicadas de lo que tú crees". Esa es la verdad eterna de la novela que cada vez se deja oír menos en el barullo de las respuestas simples y rápidas que preceden a la pregunta y la excluyen.[...]
   El hombre desea un mundo en el cual sea posible distinguir con claridad el bien del mal porque en él existe el deseo, innato e indomable, de juzgar antes que de comprender. En este deseo se han fundado religiones e ideologías. No pueden conciliarse con la novela sino traduciendo su lenguaje de relatividad y ambigüedad a un discurso apodíctico y dogmático. Exigen que alguien tenga la razón.[...]
   En este "o bien-o bien" reside la incapacidad de soportar la relatividad esencial de las cosas humanas, la incapacidad de hacer frente a la ausencia de Juez supremo. Debido a esta incapacidad, la sabiduría de la novela (la sabiduría de la incertidumbre) es difícil de aceptar y comprender.

El arte de la Novela - Milan Kundera

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Nim

Del director de Man on Wire.

 Project Nim es la historia de Nim Chimpsky, un chimpancé con nombre (casi) de lingüista. A instancias de un proyecto de un departamento universitario de psicolingüística, en los 70 se materializa un experimento de campo en que se enseña a hablar por signos a un chimpancé criado entre humanos. La línea entre humano y animal se muestra tenue, ambigüa a ratos. En gran parte de la cinta son los humanos los verdaderos objetos merecedores de estudio, aunque hay que reconocer que el talante del documental es en general moralmente neutro o al menos deja bastante espacio para que uno genere sus propias posiciones (y no son fáciles habida cuenta de lo que remueve). De cómo la investigación de la dialéctica naturaleza-crianza deviene en una pregunta filosófica sobre la humanidad de un chimpancé, la animalidad de los humanos, y la fuerza de la compasión. Triste (mucho) pero muy honesta, muy real, y en el fondo una (varias) historia de amor: absoluta y radicalmente recomendada.

Pasen de Wert y descárguensela de donde puedan, porque en España no se estrena.

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Vergüenza

Feinberg, M., Willer, R., and Keltner, D. (2012). Flustered and faithful: Embarrassment as a signal of prosociality. Journal of Personality and Social Psychology, 102 (1), 81-97 (via BPS blog).

La vergüenza mostrada en público es señal indicativa de inclinaciones prosociales. Interesante...

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Kindle clippings que me gustan

Quizás sólo a mí, claro.

Sobre los analistas de la crisis económica

Supongamos que alguien convence a un emperador para que se ponga una indumentaria nueva cuyo material es tan fino que, para el ojo común, no existe. Y supongamos que un niño señala este hecho con voz alta y clara. Entonces tenemos la historia del emperador que no llevaba ropa. Pero si supiéramos un poco más, sería el cuento del niño a quien su padre dio una zurra bien merecida por faltarle el respeto a la realeza y castigó sin salir. O la historia de la multitud a quien la guardia reunió para decirles que esto no ha pasado, ¿vale? ¿Algo que decir? O bien podría ser la historia de cómo un reino entero vio de pronto los beneficios de la «ropa nueva» y se volvió entusiasta de los deportes saludables practicados en una atmósfera animada y refrescante, que fueron ganando muchos adeptos cada año y acabaron provocando una recesión al colapsarse la industria textil convencional. Hasta podría ser la historia de la Gran Epidemia de Neumonía del 09. Todo depende de cuánto sepa uno.

Terry Pratchett - El ladrón del tiempo

Sobre mi querencia por libros de psicología dirigidos a no profesionales

A la mente del principiante se le presentan muchas posibilidades; a la del experto, pocas.

Shunryu Suzuki - Mente Zen, mente de principiante

Sobre el equilibrio de la esperanza como concepto esencial en psicoterapia

Daniel había cometido un grave error dándole primero esperanza a Barnes, y luego intentando hacerle sentir miedo. Si la carencia de esperanza volvía desesperados a los hombres, un exceso los volvía estúpidos de forma completamente diferente. Aparentemente, la esperanza era un asunto delicado y debería administrarla alguien con más experiencia.

Neal Stephenson - Barroco 3.1 El Oro de Salomón

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Misturado de Reyes (sin yerno)

Ya que Papá Noel nos ha invadido sin compasión, arrasando con todo en manifiesto exceso de lujuria (ver foto), y viendo que los pobres Reyes van sobreviviendo de postre de las fiestas, deseo compartir con uds. en homenaje a estos tres dinosaurios quizás el principal atractivo que le veo a esto de los blogs: difundir sugerencias, descubrimientos, curiosidades interesantes que permitan al goloso que hay en cada uno embostarse a gusto.

Blogs: me ha pillado BrainPickings: hecho con gusto, un torrente de ideas, estética, combinaciones casi imposibles y algunos descubrimientos muy interesantes (p.e. libros sobre psicología anglosajona divulgativa - ergo comprensible). En el sector, por supuesto Neuroskeptic es lo más: admiración a raudales.

TV: dos series de distinto corte. Black Mirror (británica, 3 episodios independientes: historias distópicas en torno a la nueva era de la información y perversiones asociadas; como siempre un nivel actoral bastante sobrado). La ganadora: Louie (2 temporadas, USA): mezcla de cortos tipo falso documental y standup con un señor muy gracioso: risas corrosivas extremadamente amorales, cuasi demoníacas, que por supuesto subliman un espíritu trágico y poético; no apto para devotos del tabú.

Libros: si hablamos de psicoterapia, Existential Psychotherapy de I Yalom. He hecho un trabajo de detective y editor para una obra muy interesante. Alguien lo puso aquí; que aproveche: es el regalo de Reyes. Otras aportaciones fascinantes en psicología, en abierto: Kahneman (Thinking. Fast and Slow).
La mejor lectura narrativa de 2011 para mi gusto: HhHH. Y todo lo que encuentren de Lapidus (trilogía negra de Estocolmo completada), Jo Nesbo, Jussi Adler-Olsen y Don Winslow.

Cine: The Tree of Life (cine transpersonal, extraño, bellísimo, hipnótico; abstenerse visores lógico-analíticos y comedores de palomitas), La Deuda (los servicios secretos israelíes son una de mis debilidades confesables) y Ajeossi (The man from Nowhere, Corea del Sur - violencia extrema envuelta en poesía y un final de lágrima catártica; esas combinaciones imposibles que los coreanos hacen tan bien, sobre todo cuando tienen que ver con la venganza).

Inspiración: una frase legendaria como aspiración existencial para el 2012: Jagger y Richards en onda taoísta. De hecho, intemporal. Para repetirla cada mañana, a ser posible el tema musical completo con London Bach Choir incluido, claro.

Rolling Stones - You Can't Always Get What You Want
(de MusicPhilosophy)

Un proyecto (otro) fascinante: la nueva editorial Orsai. En plena crisis y mientras en Europa nos quejamos de la incompetencia y pinochismo de papá-estado, en latinoamérica, donde asumen serenamente que inteligencia gubernamental o transparencia política son ejemplos de oxímoron, se buscan la vida (como ya les es costumbre) e inventan: cultura sin nadie en el medio, justa y democrática (lean el sistema de acceso a ser publicado) y sin miedos ni insultos (publican los pdfs en abierto y así...¡venden más!). Excelente video en TED de Casciari en esa misma web: hermoso proyecto. Creatividad argentina sólo comparable a la de la cocina peruana (también en Las Palmas!). Punto.

Lema de Mr Wert

Noticias que aúnan indiferencia, memez, y sonrisas: Lucía Etxebarría (la de los plagios, incluído uno a un psicólogo) no va a publicar más (pues vale; puedo soportarlo). Más tarde: Lucía volverá a publicar (dicho hace unas horas; scheisse!). Esta reconversión (algo fastidiosa) se debe al proyecto de Mr Wert de ponerle puertas al campo. Gente con poder + vanidad + ignorancia: peligrosa combinación (todo sigue igual). Si quieren frustrarlos en 3 minutos, descarguen el manual de desobediencia a la ley Sinde. Mientras, y en la esencia del párrafo anterior, Louis C.K. (el de la serie) saca una grabación propia de un standup en su web, la pone a la venta fácil, sin restricciones anticopia, fácilmente pirateable, pero barata, y ¡tachán! cubre gastos en 12 horas y gana 1 millón de $ en 12 días...Y va a seguir haciéndolo. Mucho que aprender.

 Finalmente, la prueba argumental definitiva (para aquellos intoxicados por los telediarios) de que hay vida después de 2012. Suerte y que nos cunda a todos.

soberinanightclub

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Felices majaderos

Después de las magníficas declaraciones del presidente del Colegio de Médicos de Las Palmas acusando al Ministerio de Sanidad de contubernio con los chinos inundando el mercado de genéricos posiblemente adulterados que además pueden causar sobredosis en ancianos no acostumbrados a la nueva presentación (aquí), era necesario, cómo no, un posicionamiento oficioso del gremio que pudiera igualarlo (o superarlo) en cuanto a memez mediática u onanista:

"Uno de cada tres europeos padece un problema de salud mental...[según] el último informe publicado por la Asociación Europea de Neuropsicofarmacología....los investigadores concluyen que la magnitud del problema de la endermedad mental en Europa ha sido subestimada en estudios anteriores. La situación "es mucho peor de lo que creíamos", advierten...Europa se encuentra a años luz de poder atajar y controlar esta nueva "plaga" de enfermedad que la azota."
Infocop Nº55, Nov-Dic 2011, págs. 19-20

La pereza que siempre me provoca la estupidez me impide analizar in extenso el texto al completo(¿qué es enfermedad mental? ¿desde cuando son válidos los criterios de medición usados? ¿el insomnio (con 7%) puede considerarse enfermedad mental per se? ¿es lícita la propuesta de intervención preventiva en la infancia? ¿cómo se hace eso? ¿y el maxmix de datos y de fuentes, incluyendo la consulta de expertos nacionales a los que se les pide revisar (y corregir) las tablas "according to your expert knowledge"?  - ver el original - ¿por qué se suman trastornos mentales y enfermedades neurológicas? ¿por qué se usa la pasta de mi colegiación obligatoria para difundir chuminadas? ¿por qué se imprime en papel en vez de hacer un pdf que se pueda tirar cómodamente a la basura del gmail, o condenar a un spam radical?). En fin, quería dejar constancia de que no tenemos nada que envidiar a otros colegios profesionales.

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